Qué fórmula se puede dar a un recién nacido: guía completa para padres
La lactancia materna es siempre la primera y principal recomendación de la OMS y de las academias de pediatría para los primeros seis meses de vida. Sin embargo, cuando no es posible o no es suficiente, la fórmula láctea para lactantes (también llamada fórmula de inicio o fórmula 1) es la única alternativa segura y adecuada para un recién nacido. No se debe sustituir por leche de vaca, leche de cabra, agua con azúcar, infusiones ni ningún otro líquido que no esté específicamente diseñado para el bebé.
La fórmula de inicio está formulada para cubrir las necesidades nutricionales de los bebés de 0 a 12 meses. Su composición se aproxima lo más posible a la leche materna: contiene proteínas lácteas (sueco y caseína), grasas de origen vegetal (aceite de coco, palma, soja o girasol), carbohidratos (lactosa), vitaminas (A, D, C, grupo B) y minerales esenciales (hierro, zinc, calcio, fósforo). La proporción de proteínas y grasos está ajustada a la inmadurez renal y digestiva del neonato.
Existen distintos tipos de fórmula de inicio según las necesidades del bebé:
1. Fórmula estándar (de vaca): es la base. Se elabora a partir de proteína de leche de vaca, con lactosa como principal fuente de carbohidrato. Es la opción por defecto si no hay contraindicación.
2. Fórmula parcialmente hidrolizada: las proteínas están en fragmentos más pequeños, lo que puede facilitar la digestión. No es hipoalergénica en sentido estricto, pero se usa como prevención en familias con historia de alergia.
3. Fórmula hipoalergénica (HA): contiene proteínas de suero hidrolizadas a péptidos muy cortos. Se recomienda por indicación del pediatra en casos de alergia a la proteína de leche de vaca (APLV) leve o como prevención en riesgo alto.
4. Fórmula elemental (aminoácidos): las proteínas están rotas hasta aminoácidos libres. Es la opción para APLV severa o múltiples alergias alimentarias. Nunca se inicia sin prescripción médica.
5. Fórmula a base de soja: alternativa para intolerancia a la lactosa o preferencia familiar. No es apta para prematuros ni para APLV.
6. Fórmula para prematuros / alta densidad calórica: mayor concentración calórica y de micronutrientes, siempre bajo supervisión hospitalaria o pediátrica.
En la AEP (Asociación Española de Pediatría) se insiste en que la elección de la fórmula debe ser siempre conjunta con el pediatra, especialmente si el bebé presenta vómitos persistentes, llanto excesivo, erupciones, diarrea o bajo peso.
Prepara la fórmula con agua a 70 °C y solo dale al bebé cuando esté templada a ~37 °C. Un biberón preparado se descarta si no se termina en 1-2 h.
Dato clave